Apivia Mutuelle santé senior – Niort

La complémentaire santé dédiée aux séniors et aux retraités
Senior en activité ou à la retraite, vous avez davantage de besoins liés à votre santé. Il est temps de prendre soin de votre santé.
Pour répondre à vos attentes, Apivia Macif Mutuelle, mutuelle santé prévoyance de la Macif, a conçu la solution Vitalité, une couverture santé optimale qui se préoccupe de vos besoins et de votre budget grâce aux 5 niveaux de garanties et 4 packs optionnels proposés.

Vitalité, mutuelle senior modulable :
- Honoraires des chirurgiens : jusqu’à 300 % de la base de remboursement de la Sécurité sociale;
- Chambre particulière : jusqu’à 110 €/jour;
- Optique : jusqu’à 400 € de forfait pour un équipement complet;
- Orthodontie : jusqu’à 400 % de la base de remboursement de la Sécurité sociale.
Vitalité permet la prise en charge intégrale des équipements d'optique de classe A, des prothèses dentaires et des appareils auditifs du panier de soins dans le cadre du dispositif "reste à charge zéro".

Mutuelle senior Apivia Macif vous propose 4 renforts optionnels pour améliorer votre couverture : Pack Hospitalisation et Honoraires, Pack Optique Dentaire Audio, Pack Bien-être et Prévention 1 et Pack Bien-être et Prévention 2.

Apivia Macif Mutuelle
Apivia Macif Mutuelle est née de la fusion d'Apivia Mutuelle et Macif-Mutualité, deux mutuelles historiques du groupe Macif, le 27 novembre 2020. Elle offre un accès aux soins de qualité et une protection complète pour ses adhérents.

Les offres santé sous marque Apivia sont distribuées et assurées par Apivia Macif Mutuelle, mutuelle régie par le Livre II du Code de la mutualité et membre de la Mutualité Française. SIREN 779 558 501. Siège social : 17-21 place Etienne Pernet – 75015 Paris cedex 15.

Les garanties d’assistance sont assurées par IMA Assurances – Société anonyme au capital de 157 000 000 euros entièrement libéré – Entreprise régie par le Code des assurances. RCS Niort 481 511 632. Siège social : 118 avenue de Paris – CS 40000 – 79033 Niort cedex 9.

Carte Blanche Partenaires – SAS au capital de 100 000 euros – RCS Paris 379 301 518. Siège social : Carré Feydeau – 5 rue Feydeau – 75002 Paris.

Les points forts de la mutuelle senior Apivia:

- Une adhésion sans questionnaire de santé, ni examen médical.
- Formules modulables, selon vos besoins et votre budget.
- La protection hospitalière renforcée et la prise en charge de l'hospitalisation à domicile.
- Le reste à charge zéro avec 100% Santé sur les soins et équipements en optique, dentaire et audioprothèse.
- Les garanties d’assistance complètes pour vous accompagner dans toutes les situations.
- L'accès au réseau de professionnels de santé partenaires à tarifs privilégiés.
- La téléconsultation médicale disponible 24h/24, 7j/7 et en illimité.

La mutuelle santé senior et retraité respecte les conditions légales des contrats responsables.

- Hospitalisation: actes, soins et honoraires, forfait journalier hospitalier, frais de séjour, participation du patient.
- Soins courants: honoraires médicaux et paramédicaux, médicaments remboursés à 30 %, 65 % et 70 % par la Sécurité sociale, analyses et examens de laboratoire, radiologie, orthopédie, accessoires, appareillage, transport hors hospitalisation.
- Dentaire: actes, soins dentaires, prothèses dentaires, inlay-onlay, inlay core remboursée et orthodontie prises en charge par la Sécurité sociale.
- Optique: lunettes (monture et verres), lentilles remboursées par l'AMO.
- Aides auditives: équipements 100 % Santé, autres aides auditives remboursées par la Sécurité sociale, entretien, piles et accessoires.
- Appareillage: matériel médical et véhicule pour personnes handicapées physiques.
- Prévention: actes de prévention et vaccins remboursés par la Sécurité sociale, vaccin antigrippal non remboursé.
- Médecine douce: ostéopathes, étiopathes, chiropracteurs, hypnothérapeutes, acupuncteurs, homéopathes, psychothérapeutes, psychomotriciens.
- Cures thermales: frais d'hébergement et de transport pour les cures thermales.

Des exemples de remboursements des aides auditives en fonction des formules de garanties de la mutuelle pas chère pour les seniors et les retraités:

Aide auditive de classe I (équipement 100 % Santé) par oreille:

- Tarif: 1100 € - BRSS: 350 €
- Remboursement de la Sécurité sociale: 210 €
- Remboursement de la mutuelle senior et retraité(toutes les formules): 890 €
- Reste à charge: 0 €.

Aide auditive de classe II par oreille

- Tarif: 1476 € - BRSS: 350 €
- Remboursement de la Sécurité sociale: 210 €
- Remboursement de la mutuelle senior et retraité:
- - Formule Essentielle: 227,50 €, donc Reste à charge: 1038,50 €
- - Formule Confort: 315 €, donc Reste à charge: 951 €
- - Formule Optimale: 665 €, donc Reste à charge: 601 €.

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Des exemples de remboursements des frais d'hospitalisation en fonction des formules de garanties proposées par le contrat santé des seniors, une mutuelle pas chère et efficace pour les personnes âgées:

Honoraires du chirurgien avec dépassement d'honoraires maîtrisés (adhérent à un DPTAM: l'OPTAM ou l'OPTAM-CO) en clinique pour une opération chirurgicale de la cataracte:

- Tarif: 355,00 € - BRSS: 271,70 €
- Remboursement de la Sécurité sociale: 247,70 €
- Remboursement de la mutuelle senior et retraité(toutes les formules): 107,30 €
- Reste à charge: 0 €.

Honoraires du chirurgien avec dépassement d'honoraires libres (non-adhérent à un DPTAM: l'OPTAM ou l'OPTAM-CO) en clinique pour une opération chirurgicale de la cataracte:

- Tarif: 431,00 € - BRSS: 271,70 €
- Remboursement de la Sécurité sociale: 247,70 €
- Remboursement de la mutuelle senior et retraité(toutes les formules): 183,30 €
- Reste à charge: 0 €.

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Des exemples de remboursements des frais dentaires en fonction des formules de garanties proposées par le contrat santé des seniors, une mutuelle pas chère et efficace pour les personnes âgées:

Couronne céramo-métallique sur incisive, canine et première prémolaire (prothèse 100 % santé)

- Tarif: 500 € - BRSS: 120 €
- Remboursement de la Sécurité sociale: 84 €
- Remboursement de la mutuelle senior et retraité(toutes les formules): 416 €
- Reste à charge: 0 €.

Couronne céramo-métallique sur deuxième prémolaire

- Tarif: 538,70 € - BRSS: 120,00 €
- Remboursement de la Sécurité sociale: 84,00 €
- Remboursement de la mutuelle senior et retraité:
- - Formule Essentielle: 222,00 €, donc Reste à charge: 232,70 €
- - Formule Confort: 222,00 €, donc Reste à charge: 232,70 €
- - Formule Optimale: 336,00 €, donc Reste à charge: 118,70 €.
- - Option «Mutuelle Haut de gamme dentaire»: 454,70 €, donc Reste à charge: 0 €.

Couronne céramo-métallique sur molaire

- Tarif: 538,70 € - BRSS: 107,50 €
- Remboursement de la Sécurité sociale: 75,25 €
- Remboursement de la mutuelle senior et retraité:
- - Formule Essentielle: 198,88 €, donc Reste à charge: 264,58 €
- - Formule Confort: 198,88 €, donc Reste à charge: 264,58 €
- - Formule Optimale: 301,00 €, donc Reste à charge: 162,45 €.
- - Option «Mutuelle Haut de gamme dentaire»: 463,45 €, donc Reste à charge: 0 €.

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Des exemples de remboursements des frais optiques en fonction des formules de garanties de la mutuelle pas chère pour les seniors et les retraités:

Équipement optique de classe A (équipement 100 % Santé):

Monture (30 €) et 2 verres unifocaux (sphères entre -4,00 et -6,00 ou entre +4,00 et +6,00) (47,50 € par verre)

- Tarif: 125,00 € - BRSS: 37,50 €
- Remboursement de la Sécurité sociale: 22,50 €
- Remboursement de la mutuelle senior et retraité(toutes les formules): 102,50 €
- Reste à charge: 0 €.

 

Equipement optique de classe B:

Monture (145 €) et 2 verres unifocaux (sphères entre -4,00 et -6,00 ou entre +4,00 et +6,00) (100 € par verre)

- Tarif: 345,00 € - BRSS: 0,15 €
- Remboursement de la Sécurité sociale: 0,09 €
- Remboursement de la mutuelle senior et retraité:
- - Formule Essentielle: 180 €, donc Reste à charge: 164,91 €
- - Formule Confort: 200 €, donc Reste à charge: 144,91 €
- - Formule Optimale: 230 €, donc Reste à charge: 114,91 €.

 

Équipement optique de classe B:

Monture (145 €) et 2 verres progressifs (sphères de -4,00 à +4,00) (200 € par verre)

- Tarif: 545,00 € - BRSS: 0,15 €
- Remboursement de la Sécurité sociale: 0,09 €
- Remboursement de la mutuelle senior et retraité:
- - Formule Essentielle: 280 €, donc Reste à charge: 264,91 €
- - Formule Confort: 360 €, donc Reste à charge: 184,91 €
- - Formule Optimale: 380 €, donc Reste à charge: 164,91 €.

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Une mutuelle hospitalisation seule senior offre une protection financière spécifique contre les frais d'hospitalisation, adaptée aux besoins de santé particuliers liés à l'âge, et vient compléter l'assurance maladie obligatoire pour garantir une couverture complète.

Voici quelques points importants à considérer :

- Couverture spécifique : Cette mutuelle se concentre principalement sur les frais liés à une hospitalisation, tels que les frais d'hébergement, les honoraires médicaux, les frais de chirurgie, les médicaments prescrits pendant le séjour à l'hôpital, etc.

- Adaptée aux besoins des seniors : Les personnes âgées peuvent avoir des besoins de santé particuliers nécessitant une attention accrue, notamment en ce qui concerne les problèmes de santé liés à l'âge. Cette mutuelle est conçue pour répondre à ces besoins spécifiques.

- Prévention des coûts élevés : Les frais d'hospitalisation peuvent être considérables, surtout pour les seniors qui pourraient nécessiter des soins médicaux plus fréquents. Cette mutuelle vise à réduire le fardeau financier en couvrant une partie ou la totalité des frais d'hospitalisation, selon les modalités du contrat.

- Complément à l'assurance maladie obligatoire : En général, la sécurité sociale ou l'assurance maladie obligatoire ne couvre pas tous les frais d'hospitalisation. La mutuelle hospitalisation vient donc compléter cette couverture en prenant en charge les frais non couverts par l'assurance de base.

- Options de personnalisation : Les mutuelles offrent souvent différentes options et niveaux de couverture, permettant aux seniors de choisir celle qui correspond le mieux à leurs besoins et à leur budget.

Une mutuelle senior pas chère est une formule de garantie qui couvre les soins essentiels (hospitalisation, soins courants, dentaire, optique et aides auditives) pour les seniors ou retraités aux revenus modestes.

En effet, un contrat de mutuelle sénior est modulable: il est donc tout à fait possible de ne choisir que les garanties indispensables pour faire baisser le montant de la facture.

Cette complémentaire intègre les paniers « 100% Santé » avec un reste à charge à 0 € sur une sélection de soins et d'équipements en optique, dentaire et audiologie.

En plus, la mutuelle pas chère et efficace vous donne l'accès au un réseau de soins pour bénéficier des soins et équipements de qualité et des tarifs préférentiels en optique, dentaire et audioprothèse (des prestations souvent peu ou pas remboursées par la Sécurité sociale), proposés par les professionnels de santé partenaires.

Souscrire à une mutuelle en couple est également souvent l'occasion de payer sa mutuelle senior moins chère: les compagnies d'assurance proposent généralement des tarifs avantageux, pouvant aller jusqu'à deux mois de cotisations offerts.

Pour les personnes âgées revenus les plus modestes, il est possible de demander la prise en charge d'une partie des cotisations de sa mutuelle senior par l'État: Mutuelle ACS.

Pour payer moins cher sa mutuelle santé tout en bénéficiant d'une bonne couverture, il est indispensable de faire le point sur ses besoins et frais de santé les plus importants car cela vous permettra d'aiguiller votre recherche vers une mutuelle qui rembourse bien ces besoins particuliers. Il n'est pas nécessaire de cotiser pour une assurance des problèmes dont on n'est pas concerné. Ainsi, l'offre la plus économique et efficace est celle qui est la plus adaptée à ses attentes.

Pour avoir une vue d'ensemble des offres et réductions proposées, un comparatif de mutuelle santé s'avère indispensable: prix, garanties, réductions… Tout est passé au peigne fin, il est alors plus facile de trouver une mutuelle santé senior adaptée à ses besoins et son budget.

>>> Comparer pour trouver une mutuelle santé pas cher et bien remboursée

Au-delà de 70 ans, les problèmes de santé évoluent, les frais de santé sont de plus en plus élevés et par conséquent, le prix de mutuelle santé augmente considérablement. Cependant, il est possible de trouver une bonne couverture à des prix raisonnables.

Pour choisir une mutuelle senior plus de 70 ans qui n'est pas chère et rembourse bien, il faut analyser ses besoins, choisir les garanties correspondantes et éliminer celles qui sont superflues comme: forfait contraception, forfait maternité, garantie orthodontie, …

Les garanties santé doivent répondre à des besoins précis. A ce titre, les meilleures mutuelles senior sont des formules modulables, sans délai de carence ni limite d'âge. Elles doivent intégrer les paniers «100% Santé» avec un reste à charge à 0 € sur une sélection de soins et d'équipements en optique, dentaire et audiologie.

Quel que soit le motif de votre souscription, consultation, soins optiques ou service dentaire, votre mutuelle santé doit vous garantir ses différentes prestations:

- de l'hospitalisation (soins, transport, frais de confort).
- de l'hospitalisation à domicile (HAD) et d'équipements médicaux.
- des consultations de spécialistes (cardiologue, urologue…)
- des soins d'optiques (lunettes, lentilles et chirurgie des yeux).
- des soins dentaires (dentiers, implants, couronnes).
- des maladies chroniques.
- des appareils auditifs et des prothèses.
- la médecine douce (ostéopathie, acupuncture, réflexologie).
- une cure thermale.
- des services d'assistance en cas d'hospitalisation et de post hospitalisation et de dépendance.

Afin de bénéficier une mutuelle santé pas cher et bien remboursée, le mieux est de faire jouer la concurrence. Vous pouvez utiliser les services en ligne d'un comparateur spécialisé en mutuelle senior. Cette démarche rapide, gratuite et sans engagement est donc le meilleur moyen de découvrir la mutuelle répondant le mieux à vos besoins et votre budget.

Vous pouvez conserver un contrat identique à celui que vous aviez lorsque vous étiez dans l'entreprise. Vous devez en faire la demande dans les 6 mois suivant votre départ. Cela peut être une bonne solution car un contrat collectif d'une grande entreprise propose souvent des garanties assez larges dont le coût est moins élevé qu'en individuel.

Il faut savoir que votre employeur a l'obligation de vous proposer un contrat identique à celui de ses salariés. Cependant, il n'est pas obligé de prendre en charge la moitié de votre cotisation comme il le fait pour ses salariés. Dans ce cas, votre cotisation va au moins doubler dans un premier temps! Il peut alors être plus judicieux de résilier votre contrat collectif et de prendre un contrat individuel qui sera moins riche en garanties mais plus adapté à votre budget.

La meilleure complémentaire santé senior est une mutuelle santé pas chère et bien remboursée qui est la plus adaptée à vos besoins en respectant votre budget.

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En remplissant le formulaire du comparateur, ce sont les assureurs qui viennent à vous et pas le contraire.

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La garantie dépendance est une forme de protection financière qui vise à aider les personnes qui deviennent dépendantes dans leur vie quotidienne en raison de problèmes de santé liés à l'âge, à une maladie chronique, à un handicap ou à d'autres facteurs. Voici quelques points importants à comprendre sur la garantie dépendance :

- Assistance au quotidien : La garantie dépendance offre une assistance financière pour couvrir les coûts associés aux soins et à l'aide nécessaires pour accomplir les activités quotidiennes de base, telles que se nourrir, se laver, s'habiller, se déplacer, etc., lorsque la personne devient incapable de les faire seule.

- Maintien de l'autonomie : Elle vise également à soutenir le maintien de l'autonomie de la personne dépendante autant que possible, en fournissant des services et des aides adaptés à ses besoins, comme l'aide à domicile, l'adaptation du domicile, les aides techniques, les services de soins infirmiers, etc.

- Allègement financier : Les frais liés à la dépendance peuvent être considérables, et la garantie dépendance vise à soulager le fardeau financier associé en fournissant une indemnisation régulière ou en remboursant les dépenses engagées pour les soins et l'assistance.

- Prise en charge non couverte par l'assurance maladie : De nombreux frais liés à la dépendance ne sont pas couverts par l'assurance maladie obligatoire ou par les assurances complémentaires de santé. La garantie dépendance vient donc compléter cette couverture en offrant une protection spécifique pour ce type de besoins.

- Sérénité pour la famille : En souscrivant à une garantie dépendance, les proches et la famille de la personne assurée peuvent avoir l'assurance que des mesures seront prises pour assurer sa prise en charge et son bien-être en cas de perte d'autonomie, ce qui peut apporter un sentiment de sécurité et de tranquillité d'esprit.

En résumé, la garantie dépendance sert à fournir une assistance financière et des services adaptés aux besoins des personnes devenues dépendantes dans leur vie quotidienne en raison de problèmes de santé ou de handicap, afin de maintenir leur autonomie et de soulager le fardeau financier pour elles et leur famille.

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Le label GAD (Garantie Assurance Dépendance) a pour vocation d'encadrer les contrats d'assurance dépendance et pour objectif d'offrir aux assurés des garanties plus lisibles, de leur permettre de bénéficier d'une couverture plus protectrice, et d'être accessible au plus grand nombre.

Le label permet aussi de définir la dépendance à partir de la capacité à accomplir des actes essentiels de la vie quotidienne qui sont la toilette, l'habillage, l'alimentation, le déplacement au sein du domicile et le transfert (par exemple: du lit au fauteuil).

Le label GAD vous garantit:

- un socle de services d'assistance,
- une rente viagère d'au moins 500 € par mois en cas de dépendance totale,
- la possibilité de souscrire jusqu'à 70 ans, sans sélection médicale avant 50 ans.

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Les avantages exclusifs de l'assurance dépendance Apivia :
- Une adhésion immédiate, sans questionnaire médical ni examen de santé préalable.
- Une rente mensuelle versée dès la situation de dépendance et quel que soit le type de dépendance : temporaire, partielle ou totale.
- Une cotisation qui reste fixe et n’évoluera jamais en fonction de votre âge.
- Un complément de ressources versé en cas de dépendance précoce et versé à vie, quelle que soit la durée de la dépendance.
- Arrêt des cotisations possible lorsque le montant de la rente souhaitée est atteint.

La meilleure assurance dépendance est celle qui est la plus adaptée à vos besoins, à votre situation en respectant votre budget.

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Assurance obsèques Apivia, une solution pratique et sécurisée pour prévoir l'imprévisible.

La contrat Frais d'Obsèques offre une assistance immédiate à vos proches, les aide dans l'organisation des obsèques et les accompagne dans les démarches administratives. De plus, il propose des prestations d'aide à domicile. Mais ce n'est pas tout ! Ce contrat vous offre également la liberté de choisir le montant du capital, la durée de cotisation et le rythme des versements.

La contrat Frais d'Obsèques vous permet de souscrire jusqu'à l'âge de 84 ans, sans questionnaire médical ni examen de santé. Vous bénéficiez d'une cotisation fixe qui ne augmente pas avec l'âge ou votre état de santé et avez également la flexibilité de suspendre le paiement des cotisations à tout moment.

En cas de décès, Apivia Garanties obsèques verse le capital sous 48 heures dès réception de la facture de l'entreprise de pompes funèbres, soulageant ainsi vos proches des tracas financiers dans ces moments difficiles.

De plus, ce capital est exonéré de droits de succession, dans la limite des plafonds d'exonération en vigueur. Vous pouvez donc être assuré que votre héritage sera préservé pour vos bénéficiaires.

Avec un contrat de garantie obsèques, vous pouvez planifier financièrement vos obsèques. Cela aidera vos proches pendant cette période sensible.

Les avantages :
- Une souscription jusqu’à l’âge de 65 ans, sans questionnaire médical et pas de limite d’âge pour bénéficier des prestations.
- Possibilité de rapatrier les corps du monde entier vers le pays d'origine : Vous choisissez l'endroit où vous souhaitez être enterré. En cas de décès, le contrat prévoit le rapatriement du corps et toutes les formalités selon vos souhaits.
- Assistance aux familles : vos proches bénéficient de soutien et d'accompagnement.
- Un contrat reconnu par tous les organismes de Pompes Funèbres.

La meilleure assurance obsèques est celle qui est la plus adaptée à vos besoins, à votre situation en respectant votre budget.

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Avec la Garantie Tempo Décès, vous garantissez un capital à vos proches en cas d’accident ou de maladie. Vous déterminez le montant du capital qui sera versé aux bénéficiaires de votre choix, entre 15 000 € et 760 000 €.

Les avantages :
- Un contrat souple : libre choix du capital, libre désignation des bénéficiaires, pas de délai d’attente pour le versement du capital (sauf suicide).
- Une garantie assistance et conseils (service d’information téléphonique et d’aide aux démarches pour les proches, aide à domicile, garde d’enfants et d’animaux domestiques, rapatriement du corps, etc.)
- Un versement anticipé de ce capital en cas de Perte Totale et Irréversible d’Autonomie (PTIA).
- Avance de 4 000 € en cas de décès.

La meilleure assurance décès est celle qui est la plus adaptée à vos besoins, à votre situation en respectant votre budget.
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