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Q Generali Mutuelle micro-entrepreneur et Mutuelle Madelin

La complémentaire santé dédiée aux auto-entrepreneurs et aux travailleurs indépendants

Vous êtes travailleur indépendant et recherchez une complémentaire santé TNS qui tienne compte de votre activité et de votre situation familiale?

Generali a conçu la Mutuelle Micro-entrepreneur et la Mutuelle Madelin, pour vous protéger, vous et votre famille. Elle s'adapte à vos dépenses de santé en couvrant les postes essentiels: hospitalisation, optique, dentaire… et plus encore, pour ceux qui le souhaitent: prise en charge des dépassements d'honoraires, implantologie, médecines douces, cures thermales, …

En plus de répondre à l'application de la réforme 100% santé, la mutuelle santé des auto-entrepreneurs Generali vous donne accès à des prestations personnalisées, des actions et des services pour améliorer votre bien-être au quotidien.

Dédié aux travailleurs non-salariés, le contrat d'assurance Idéo Santé de Generali est éligible à la Loi Madelin qui vous permet de bénéficier d'une fiscalité avantageuse pour vos cotisations de complémentaire santé et celles de votre conjoint collaborateur.

Generali Vie, Société Anonyme au capital de 336 872 976 euros, Entreprise régie par le Code des Assurances - 602 062 481 RCS Paris, Siège social: 2 rue Pillet-Will - 75009 Paris.
Société appartenant au Groupe Generali, immatriculé sur le registre italien des groupes d'assurances sous le numéro 026.

Q Generali complémentaire santé des indépendants: les atouts

Les atouts de la mutuelle auto-entrepreneur et mutuelle loi Madelin Generali, le contrat d'Idéo Santé:

- Pas de questionnaire médical et de limite d'âge.
- Prise d'effet immédiate: pas de délai d'attente.
- 5 niveaux de couverture 100 % responsables au choix à des tarifs ultra compétitifs.
- Prise en charge des médicaments non-remboursés par la Sécurité sociale (y compris l'homéopathie).
- Forfait « médecine naturelle » très complet pour les séances d'ostéopathie, d'acupuncture, de chiropractie, de micro kinésithérapie, d'étiopathie, de naturopathie, de phytothérapie, de mésothérapie et sophrologie.
- Forfaits prévention et bien-être pour les consultations de diététicien, podologue, psychologue, psychomotricien, ergothérapeute et homéopathe.
- Accès à un réseau de proximité de près de 160 000 professionnels de santé, dont plus de 10 000 opticiens indépendants ou franchisés du réseau Carte Blanche.
- Remboursements simples et rapides sous 48h.
- Avec la carte de tiers payant, vous n'avez pas à avancer de frais en cas d'hospitalisation en secteur conventionné.

Q Generali Mutuelle auto-entrepreneur et Mutuelle Madelin: les garanties

Les garanties systématiquement incluses dans tous les niveaux de garanties de la mutuelle des indépendants de Generali, le contrat d'Idéo Santé:

- Hospitalisation et maternité: soins et honoraires, forfait journalier hospitalier, frais de séjour, transport.
- Soins courants: honoraires médicaux et paramédicaux, analyses et examens de laboratoire, médicaments prescrits remboursés par remboursés par la Sécurité sociale, matériel médical.
- Optique: équipements 100 % Santé, autres verres et montures ou lentilles de contact remboursés par la Sécurité sociale, appareils basse vision.
- Dentaire: outre la prise intégrale des prothèses dentaire dans le cadre du 100% Santé, un forfait pour couvrir de nombreux soins non pris en charge par la Sécurité sociale: orthodontie, implantologie et parodontologie non remboursées, ...
- Aides auditives: équipements 100 % Santé, et des aides auditives à prix libres.
- Appareillage: matériel médical et véhicule pour personnes handicapées physiques.
- Services d'assistance santé: aide-ménagère, garde d'enfants, prise en charge du conjoint invalide, écoute psychologique, garde d'animaux.
- Prévention: vaccins prescrits non remboursés par le RO.

Generali Vie, Société Anonyme au capital de 336 872 976 euros, Entreprise régie par le Code des Assurances - 602 062 481 RCS Paris, Siège social: 2 rue Pillet-Will - 75009 Paris.
Société appartenant au Groupe Generali, immatriculé sur le registre italien des groupes d'assurances sous le numéro 026.

Q Generali Mutuelle micro-entrepreneur: les remboursements des frais d'hospitalisation

Des exemples de remboursements des frais d'hospitalisation la mutuelle santé Generali, le contrat d'Idéo Santé:

Honoraires du chirurgien avec dépassement d'honoraires maîtrisés (adhérent à un DPTAM: l'OPTAM ou l'OPTAM-CO) en clinique pour une opération chirurgicale de la cataracte:

- Prix moyen national: 355,00€ - BRSS: 271,70€
- Remboursement de la Sécurité sociale: 247,70€
- Remboursement de la mutuelle santé Generali - Idéo Santé(Formule G1, G2, G3, G4, G5): 107,30€
- Reste à charge: 0€.

Honoraires du chirurgien avec dépassement d'honoraires libres (non-adhérent à un DPTAM: l'OPTAM ou l'OPTAM-CO) en clinique pour une opération chirurgicale de la cataracte:

- Prix moyen national: 431,00€ - BRSS: 271,70€
- Remboursement de la Sécurité sociale: 247,70€
- Remboursement de la mutuelle santé Generali - Idéo Santé(Formule G1, G2, G3, G4, G5): 183,30€
- Reste à charge: 0€.

Chambre particulière en secteur conventionné:

- Prix moyen national: 61€/jour - BRSS: Néant
- Remboursement de la Sécurité sociale: Néant
- Remboursement de la mutuelle santé Generali - Idéo Santé:
- - Formule G1: 50,65€/jour, donc Reste à charge: 10,35€/jour
- - Formule G2, G3, G4, G5: 61€/jour, donc Reste à charge: 0€/jour.

Lit accompagnant

- Prix moyen national: 20€/jour - BRSS: Néant
- Remboursement de la Sécurité sociale: Néant
- Remboursement de la mutuelle santé Generali - Idéo Santé(Formule G1, G2, G3, G4, G5): 20€/jour
- Reste à charge: 0€.

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Q Generali Mutuelle micro-entrepreneur et Mutuelle Madelin: les remboursements dentaires

Des exemples de remboursements des frais dentaires de la mutuelle santé Generali, le contrat d'Idéo Santé:

Couronne céramo-métallique sur incisive, canine et première prémolaire (prothèse 100 % santé)

- Tarif: 500€ - BRSS: 120€
- Remboursement de la Sécurité sociale: 84€
- Remboursement de la mutuelle santé Generali - Idéo Santé(Formule G1, G2, G3, G4, G5): 416€
- Reste à charge: 0€.

Couronne céramo-métallique sur deuxième prémolaire:

- Tarif: 538,70€ - BRSS: 120,00€
- Remboursement de la Sécurité sociale: 84,00€
- Remboursement de la mutuelle santé Generali - Idéo Santé:
- - Formule G1
: 72€, donc Reste à charge: 382,70€
- - Formule G2: 156€, donc Reste à charge: 298,70€
- - Formule G3: 216€, donc Reste à charge: 238,70€
- - Formule G4: 336€, donc Reste à charge: 118,70€
- - Formule G5: 454,70€, donc Reste à charge: 0€.

Couronne céramo-métallique sur molaire

- Tarif: 538,70€ - BRSS: 107,50€
- Remboursement de la Sécurité sociale: 75,25€
- Remboursement de la mutuelle santé Generali - Idéo Santé:
- - Formule G1
: 64,50€, donc Reste à charge: 398,95€
- - Formule G2: 139,75€, donc Reste à charge: 323,70€
- - Formule G3: 193,50€, donc Reste à charge: 269,95€
- - Formule G4: 301€, donc Reste à charge: 162,45€
- - Formule G5: 463,45€, donc Reste à charge: 0€.

Implantologie non prise en charge par la Sécurité Sociale:

- Prix moyen: 2.500€ - BRSS: Néant
- Remboursement de la Sécurité sociale: Néant
- Remboursement de la mutuelle santé Generali - Idéo Santé:
- - Formule G1
: 0€, donc Reste à charge: 2.500€
- - Formule G2: 270,16€, donc Reste à charge: 2.229,84€
- - Formule G3: 405,24€, donc Reste à charge: 2.094,76€
- - Formule G4: 607,86€, donc Reste à charge: 1.892,14€
- - Formule G5: 1.013,10€, donc Reste à charge: 1 486,90€.

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Q Generali Mutuelle auto-entrepreneur et Mutuelle Madelin: les remboursements optiques

Des exemples de remboursements des frais optiques de la mutuelle des indépendants de Generali, le contrat d'Idéo Santé:

Équipement optique de classe A (équipement 100 % Santé):

Monture (30€) et 2 verres unifocaux (sphères entre -4,00 et -6,00 ou entre +4,00 et +6,00) (47,50€ par verre)

- Tarif: 125,00€ - BRSS: 37,50€
- Remboursement de la Sécurité sociale: 22,50€
- Remboursement de la mutuelle santé Generali - Idéo Santé(Formule G1, G2, G3, G4, G5): 102,50€
- Reste à charge: 0€.

Equipement optique de classe B:

Monture (145€) et 2 verres unifocaux (sphères entre -4,00 et -6,00 ou entre +4,00 et +6,00) (100€ par verre)

- Tarif: 345,00€ - BRSS: 0,15€
- Remboursement de la Sécurité sociale: 0,09€
- Remboursement de la mutuelle santé Generali - Idéo Santé:
- - Formule G1
: 189,91€, donc Reste à charge: 155€
- - Formule G2: 219,91€, donc Reste à charge: 125€
- - Formule G3: 259,91€, donc Reste à charge: 85€
- - Formule G4: 289,91€, donc Reste à charge: 55€
- - Formule G5: 344,91€, donc Reste à charge: 0€.

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Q Generali complémentaire santé des indépendants: les remboursements des aides auditives

Des exemples de remboursements des aides auditives de la mutuelle santé Generali, le contrat d'Idéo Santé:

Aide auditive de classe I (équipement 100 % Santé) par oreille: (bénéficiaire > 20 ans)

- Prix limite de vente: 1100€ - BRSS: 350€
- Remboursement de la Sécurité sociale: 210€
- Remboursement de la mutuelle micro-entrepreneur Generali - Idéo Santé(Formule G1, G2, G3, G4, G5): 890€
- Reste à charge: 0€.

Aide auditive de classe II par oreille: (bénéficiaire > 20 ans)

- Prix limite de vente: 1476€ - BRSS: 350€
- Remboursement de la Sécurité sociale: 210€
- Remboursement de la mutuelle micro-entrepreneur Generali - Idéo Santé:
- - Formule G1
: 140€, donc Reste à charge: 1126€
- - Formule G2: 315€, donc Reste à charge: 951€
- - Formule G3: 665€, donc Reste à charge: 601€
- - Formule G4: 840€, donc Reste à charge: 426€
- - Formule G5: 890€, donc Reste à charge: 376€.

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Q Mutuelle micro-entrepreneur et la loi Madelin

L'Auto-Entrepreneur relève d'un régime fiscal forfaitaire et ne peut donc pas bénéficier de la déduction fiscale de ses cotisations au titre de la loi Madelin.

Vous pouvez toutefois souscrire une mutuelle santé dédiée aux travailleurs non-salariés, mais ne pourrez pas déduire vos cotisations de votre revenu imposable.

Avec la Mutuelle Micro-entrepreneur, vous bénéficiez, ainsi que toute votre famille, de solides garanties santé qui tiennent compte de vos besoins et votre activité.

Q Double statut: auto-entrepreneur et salarié / étudiant / retraité, quelle mutuelle choisir?

L'Auto-Entrepreneur exerçant une activité non salariée relève du régime des TNS. Mais dans certains cas, il peut également être salarié d'une entreprise, et cumuler donc deux activités. L'Auto-Entrepreneur peut être également étudiant ou retraité. Quelle est alors la complémentaire santé à souscrire selon sa situation?

Auto-Entrepreneur, vous êtes aussi salarié

Si vous cumulez deux activités, vos cotisations Santé sont dues pour chaque source de revenus. Pour autant, des deux activités cumulées, l'administration considèrera l'activité la plus rémunératrice comme activité principale.

Si c'est votre activité d'Auto-Entreprise qui est la principale, vous devez souscrire une mutuelle santé à titre individuel en tant qu'Auto-Entrepreneur.

Si votre activité principale est celle de salarié, votre complémentaire santé est celle de l'entreprise dans laquelle vous travaillez.

Auto-Entrepreneur, vous êtes aussi étudiant ou retraité

Si étudiant ou retraité, vous devenez aussi Auto-Entrepreneur, sachez que vous restez affilié à votre régime d'assurance maladie de base. C'est ce dernier qui procède à vos remboursements maladie et au versement de vos prestations. Votre mutuelle santé reste donc la même qu'auparavant.

Q Meilleure mutuelle auto-entrepreneur: c'est quoi et comment la trouver?

La meilleure mutuelle auto-entrepreneur est celle qui est la plus adaptée à vos besoins en respectant votre budget.

Pour la trouver, rien de mieux que de COMPARER!

En remplissant le formulaire du comparateur, ce sont les assureurs qui viennent à vous et pas le contraire.

Notre comparateur de mutuelle auto-entrepreneur, le 1er comparateur de proximité, vous permet de définir précisément vos besoins en santé ou en prévoyance ou en santé + prévoyance.

Vous soumettez votre demande en moins d'une minute grâce à notre comparateur, c'est gratuit et sans engagement.

En moins de 24h, les assureurs près de chez vous, que nous sélectionnons, vous proposeront des offres adaptées.

Vous pourrez donc comparer librement les garanties, les tarifs proposés et choisir la mutuelle qui vous convient le mieux.

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Q Mutuelle Madelin: c'est quoi exactement?

Contrairement aux salariés du secteur privé, les professionnels indépendants ne peuvent pas bénéficier d'une assurance santé collective, et ainsi profiter d'une cotisation avantageuse, souvent moins chère que pour un contrat individuel.

En plus, ils bénéficient d'un régime obligatoire insuffisamment protecteur en cas d'arrêt de travail, d'invalidité ou de décès, ainsi qu'en matière de retraite.

La loi du 11 février 1994, dite loi Madelin, a été adoptée dans le but d'inciter les travailleurs non-salariés à se constituer à titre individuel leur protection sociale, par des cotisations déductibles du bénéfice imposable.

Ainsi, la loi Madelin a instauré le contrat de mutuelle responsable dédié aux TNS, dite Mutuelle Madelin, qui complète les remboursements de la Sécurité sociale et permet donc un meilleur accès aux soins. Parmi les différents dispositifs, la loi Madelin prévoit également un contrat de prévoyance Madelin et un contrat de garantie chômage.

Q Generali Mutuelle Madelin: pour qui?

La loi Madelin s'adresse aux Travailleurs non-salariés (TNS) (hors secteur agricole), ainsi qu'à leur famille (conjoint, enfants) et/ou collaborateurs. Ils peuvent indifféremment être soumis à l'impôt sur le revenu au titre des BIC (personnes physiques exerçant une profession commerciale, industrielle ou artisanale) ou au titre des BNC (professions libérales ou indépendantes).

La Mutuelle Madelin s'adresse donc aux:
- membres de professions libérales,
- commerçants, industriels et artisans,
- gérants non-salariés de société de personnes,
- gérants majoritaires non-salariés d'une SARL ou d'une SELARL,
- gérants de société en commandite par actions,
- conjoints collaborateurs non rémunérés.

Q Déduction fiscale des contrats Madelin: quel montant?

Les cotisations de mutuelle Madelin et de prévoyance Madelin sont déductibles du revenu imposable dans la limite d'un plafond fiscal, dit plafond Madelin, qui est déterminé en fonction du revenu imposable de l'année N auquel s'ajoute un montant forfaitaire.

Le plafond Madelin d'un contrat de complémentaire santé se calcul de la même manière qu'un contrat de prévoyance: 3,75 % du revenu professionnel majoré de 7 % du PASS (le PASS en 2020 est de 41.136€), dans la limite de 3% de 8 PASS soit 9.872€ en 2020.

Attention, pour être déductible, il faut que le TNS puisse justifier qu'il est à jour de ses cotisations obligatoires d'assurance maladie et vieillesse.

Exemples de calcul de déduction fiscale Madelin pour une mutuelle et prévoyance TNS:

Pour un revenu déclaré de 21.000€ en 2020, le plafond de déduction fiscale des cotisations versées en 2020 au titre d'un contrat mutuelle et prévoyance Madelin sera de: 3,75 % * 21.000 + 7 % * 41.136, soit un montant maximum de 3.667,02€ en 2020.

Pour un revenu déclaré de 65.000€ en 2020, le plafond de déduction fiscale des cotisations versées en 2020 au titre d'un contrat mutuelle et prévoyance Madelin sera de: 3,75 % * 65.000 + 7 % * 41.136, soit un montant maximum de 5.317,02€ en 2020.

Votre conjoint travaille avec vous, il peut bénéficier de la fiscalité Madelin s'il a le statut de « conjoint collaborateur » et répond aux conditions ci-dessous:
- n'est ni salarié, ni associé
- ne perçoit aucune énumération
- est marié ou lié au chef d'entreprise par un pacte civile de solidarité.

Q Meilleure mutuelle Madelin TNS: c'est quoi et comment la trouver?

La meilleure mutuelle TNS est celle qui est la plus adaptée à vos besoins en respectant votre budget.

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Q Generali Prévoyance Madelin, le label d'excellence 2021

La Prévoyance Pro Generali est la solution performante qui complète les prestations versées par votre régime obligatoire en cas d'arrêt de travail, d'invalidité ou de décès pour protéger vos sphères professionnelle et familiale.

Elle met à votre disposition des différentes garanties pour répondre à vos souhaits: capital décès, rente de conjoint, rente éducation.

Des solutions sont prévues pour maintenir votre revenu pendant un arrêt de travail de courte ou longue durée avec, notamment, un taux de rente invalidité avantageux. Le contrat La Prévoyance Pro vous permet en outre de bénéficier de la prise en compte de la chirurgie ambulatoire.

Avec la loi Madelin (art. 154 bis du Code général des impôts), vos cotisations (hors cotisations capital décès) sont en effet déductibles de votre revenu imposable, dans la limite prévue par la législation fiscale.

Le contrat La Prévoyance Pro de Generali a reçu le label d'excellence 2021 des Dossiers de l'Epargne.

Q Generali Prévoyance loi Madelin: les garanties

La garantie arrêt de travail et incapacité temporaire de travail?: En cas d'arrêt de travail en raison d'une maladie ou d'un accident, la garantie incapacité temporaire Madelin permet à l'assuré de percevoir des indemnités journalières. Cette indemnité est versée à partir d'une certaine durée d'arrêt de travail, appelée franchise, variable de 3 à 90 jours selon le contrat prévoyance et l'origine de l'arrêt. Il est possible choisir des franchises réduites, ce qui augmentera le coût de l'assurance.
La durée d'indemnisation est généralement de trois ans maximum (1 095 jours), elle peut être plus courte dans certains contrats (exemple: 365 jours).

La garantie invalidité?: La maladie ou l'accident peut entraîner un état d'invalidité permanente, l'assuré ne peut plus exercer son métier, il percevra une rente d'invalidité jusqu'à la date de liquidation de la retraite afin d'assurer le maintien de ses revenus. Le montant de la rente est fonction du taux d'invalidité reconnu par l'assureur.

La garantie décès?: En cas de décès, une rente calculée en fonction du capital garanti sera versée au(x) bénéficiaire(s) désigné(s) dans le contrat. L'option de doublement de la rente décès s'il est consécutif à un accident.

La rente éducation?: En cas de décès ou d'invalidité totale, une rente sera versée aux enfants jusqu'à un âge fixé, ou jusqu'à la fin de leurs études.

La rente conjoint?: En cas de décès ou d'invalidité totale, une rente sera versée au conjoint, partenaire de pacs ou concubin désigné au contrat jusqu'à ses 65 ans.

Q Generali Prévoyance Indépendant: la garantie en cas d'arrêt de travail

En cas d'arrêt de travail:

- versement d'une indemnité journalière forfaitaire,
- choix de 3 formules de franchises,
- prise en compte de la chirurgie ambulatoire,
- remboursement de vos cotisations, à partir du 91e jour d'arrêt de travail,
- en cas de reprise partielle d'activité, versement pendant 6 mois de 50 % des indemnités journalières prévues en cas d'incapacité temporaire de travail et de 50% de celles prévues pour couvrir vos frais professionnels,
- l'âge limite d'assurance est 70 ans pour les garanties d'incapacité temporaire.

Q Generali Prévoyance Auto-entrepreneur: la garantie en cas d'invalidité

En cas d'invalidité

- l'incapacité fonctionnelle physique ou mentale est évaluée de 0 à 100 %, par référence au barème indicatif d'évaluation des taux d'incapacité en droit commun par notre médecin expert,
- l'incapacité professionnelle est appréciée par notre médecin expert par rapport à la profession exercée par l'Assuré en tenant compte de ses conditions d'exercice antérieures à la maladie ou à l'accident et des possibilités d'exercice restantes,
- prise en compte de l'impact professionnel et de l'impact fonctionnel pour le calcul de la rente,
- à partir de 66% d'incapacité versement total de la rente, versement partiel entre 33% et 66%,
- l'âge limite d'assurance est 67 ans pour les garanties d'invalidité.

Q Generali Prévoyance Micro-entrepreneur: la garantie en cas de décès

En cas de décès:

- possibilité de rente de conjoint,
- rente éducation prolongée jusqu'aux 28 ans de l'enfant s'il poursuit ses études,
- pour ceux qui poursuivent une activité professionnelle, l'âge limite d'assurance est 75 ans pour la garantie décès toutes causes,
- les montants choisis lors de l'adhésion au contrat sont indexés chaque année selon l'évolution du plafond annuel de la sécurité sociale,
- ces garanties peuvent évoluer dans le temps, par exemple en cas d'évènements familiaux (naissance, mariage, etc.), vous pouvez augmenter les garanties décès sans nouvelle formalité médicale.

Q Generali Prévoyance Indépendant: la garantie des frais professionnels

Garantie frais professionnels:

- indemnités journalières forfaitaires pour une durée d'un an, avec la possibilité d'étendre à 3 ans pour permettre notamment de couvrir les frais généraux de la société, les salaires des employés, les loyers, les charges diverses,
- l'âge limite d'assurance est 70 ans pour les frais professionnels.

Q Meilleure Prévoyance TNS Madelin: c'est quoi et comment la trouver?

La meilleure prévoyance Madelin TNS est celle qui est la plus adaptée à vos besoins et à votre situation.

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