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Q Sereina Mutuelle Micro-entrepreneur, Mutuelle Freelance et Mutuelle loi Madelin

La complémentaire santé dédiée aux auto-entrepreneurs et aux travailleurs indépendants

Vous êtes travailleur indépendant (gérant majoritaire, travailleur non salarié ou auto entrepreneur) et recherchez une complémentaire santé qui tienne compte de votre activité et de votre situation familiale?
Notre solution Mutuelle TNS vous protège, ainsi que votre famille. Elle s'adapte à vos dépenses de santé en couvrant les postes essentiels: hospitalisation, optique, dentaire, ... et plus encore, pour ceux qui le souhaitent: prise en charge des dépassements d'honoraires, implantologie, médecines douces, cures thermales, ...

De plus, la mutuelle santé des indépendants intègre les paniers « 100% Santé » qui permet la prise en charge intégrale des équipements d'optique de classe A, des appareils auditifs de classe I et des prothèses dentaires du panier de soins dans le cadre du dispositif "reste à charge zéro".

Elle vous offre également des prestations personnalisées, des actions et des services pour améliorer votre bien-être au quotidien.

Dédié aux travailleurs non-salariés, la mutuelle des indépendants est éligible à la Loi Madelin qui vous permet de bénéficier d'une fiscalité avantageuse pour vos cotisations de complémentaire santé et celles de votre conjoint collaborateur.

Sereina Mutuelle
Résidence Albania - 99 rue de la République - 13400 Aubagne.
Tél : 04 42 70 32 46 - Fax : 04 42 70 39 15.
Mutuelle soumise aux dispositions du Livre II du Code de la Mutualité - SIREN n° 782 705 826.

Q Sereina Mutuelle Micro-entrepreneur, Mutuelle Freelance Madelin: les points forts

Les points forts de la mutuelle santé pour les travailleurs indépendants:

- Pas de questionnaire médical et de limite d'âge
- Prise d'effet immédiate: pas de délai d'attente
- Plusieurs formules de garanties responsables au choix à des tarifs ultra compétitifs.
- Remboursements rapides sous 48h.
- Pas d'avance d'argent avec la carte de tiers payant.
- Forfaits prévention et bien-être sur les médecines douces
- Prestations d'assistance personnalisées pour vous accompagner dans toutes les situations.
- Réseau de professionnels de santé partenaires.
- Cotisations déductibles des revenus professionnels imposables (Loi Madelin).
- Prime de naissance.

Q Mutuelle Micro-entrepreneur, Mutuelle Indépendant: les garanties

Les garanties de la mutuelle santé pour les travailleurs indépendants:

- Hospitalisation et maternité: soins et honoraires, forfait journalier hospitalier, frais de séjour, transport.
- Soins courants: honoraires médicaux et paramédicaux, analyses et examens de laboratoire, médicaments prescrits remboursés par remboursés par la Sécurité sociale, matériel médical.
- Optique: équipements 100 % Santé, autres verres et montures ou lentilles de contact remboursés par la Sécurité sociale, appareils basse vision.
- Dentaire: outre la prise intégrale des prothèses dentaire dans le cadre du 100% Santé, un forfait pour couvrir de nombreux soins non pris en charge par la Sécurité sociale: orthodontie, implantologie et parodontologie non remboursées, ...
- Aides auditives: équipements 100 % Santé, et des aides auditives à prix libres.
- Appareillage: matériel médical et véhicule pour personnes handicapées physiques.
- Services d'assistance santé: aide-ménagère, garde d'enfants, prise en charge du conjoint invalide, écoute psychologique, garde d'animaux.
- Service d'assistance juridique en cas de litige médical.
- Service d'assistance rapatriement médical pour rester protégé lors de vos déplacements.
- Prévention: vaccins prescrits non remboursés par le RO.

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Q Sereina Mutuelle Auto-entrepreneur, Mutuelle Freelance: les remboursements dentaires

Des exemples de remboursements des frais dentaires de la mutuelle santé pour les auto-entrepreneurs et pour les travailleurs indépendants:

Couronne céramo-métallique sur incisive, canine et première prémolaire (prothèse 100 % santé)

- Tarif: 500€ - BRSS: 120€
- Remboursement de la Sécurité sociale: 84€
- Remboursement de la mutuelle auto-entrepreneuret mutuelle freelance loi Madelin: 416€ (quelle que soit la formule souscrite)
- Reste à charge: 0€.

Couronne céramo-métallique sur deuxième prémolaire:

- Tarif: 538,70€ - BRSS: 120,00€
- Remboursement de la Sécurité sociale: 84,00€
- Remboursement de la mutuelle auto-entrepreneuret mutuelle freelance:
- - Formule Eco
: 72,00€, donc Reste à charge: 382,70€
- - Formule «Haut de gamme dentaire»: 454,70€, donc Reste à charge: 0€.

Couronne céramo-métallique sur molaire

- Tarif: 538,70€ - BRSS: 107,50€
- Remboursement de la Sécurité sociale: 75,25€
- Remboursement de la mutuelle auto-entrepreneuret mutuelle loi Madelin:
- - Formule Eco
: 64,50€, donc Reste à charge: 398,95€
- - Formule «Haut de gamme dentaire»: 463,45€, donc Reste à charge: 0€.

Implantologie non prise en charge par la Sécurité Sociale:

- Prix moyen: 2.500€ - BRSS: Néant
- Remboursement de la Sécurité sociale: Néant
- Remboursement de la mutuelle auto-entrepreneuret mutuelle indépendant:
- - Formule Eco
: 0€, donc Reste à charge: 2.500€
- - Formule «Haut de gamme dentaire»: 1.013,10€, donc Reste à charge: 1 486,90€.

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Q Sereina Mutuelle Auto-entrepreneur, Mutuelle Freelance: les remboursements optiques

Des exemples de remboursements des frais optiques de la mutuelle santé pour les auto-entrepreneurs et pour les travailleurs indépendants:

Equipement optique de classe A (monture + verres) (équipement 100% santé):

Monture (30€) et 2 verres unifocaux (sphères entre -4,00 et -6,00 ou entre +4,00 et +6,00) (47,50€ par verre)

- Tarif: 125,00€ - BRSS: 37,50€
- Remboursement de la Sécurité sociale: 22,50€
- Remboursement de la mutuelle auto-entrepreneuret mutuelle freelance loi Madelin (toutes les formules): 102,50€
- Reste à charge: 0€.

Equipement optique de classe B (monture + verres):

Monture (145€) et 2 verres unifocaux (sphères entre -4,00 et -6,00 ou entre +4,00 et +6,00) (100€ par verre)

- Tarif: 345,00€ - BRSS: 0,15€
- Remboursement de la Sécurité sociale: 0,09€
- Remboursement de la mutuelle auto-entrepreneuret mutuelle freelance loi Madelin:
- - Formule Eco
: 0,06€, donc Reste à charge: 344,85€
- - Formule Haut de gamme: 344,91€, donc Reste à charge: 0€

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Q Sereina Mutuelle Freelance, Mutuelle Auto-entrepreneur: les remboursements d'hospitalisation

Des exemples de remboursements des frais d'hospitalisation de la mutuelle santé pour les auto-entrepreneurs et pour les travailleurs indépendants:

Honoraires du chirurgien avec dépassement d'honoraires maîtrisés (adhérent à un DPTAM: l'OPTAM ou l'OPTAM-CO) en clinique pour une opération chirurgicale de la cataracte:

- Prix moyen national: 355,00€ - BRSS: 271,70€
- Remboursement de la Sécurité sociale: 247,70€
- Remboursement de la mutuelle micro-entrepreneur et mutuelle loi Madelin:
- - Formule Eco
: 24,00€, donc Reste à charge: 83,30€
- - Formule Optimale: 107,30€, donc Reste à charge: 0€.

Honoraires du chirurgien avec dépassement d'honoraires libres (non-adhérent à un DPTAM: l'OPTAM ou l'OPTAM-CO) en clinique pour une opération chirurgicale de la cataracte:

- Prix moyen national: 431,00€ - BRSS: 271,70€
- Remboursement de la Sécurité sociale: 247,70€
- Remboursement de la mutuelle micro-entrepreneur et mutuelle loi Madelin:
- - Formule Eco: 24,00€, donc Reste à charge: 159,30€
- - Formule Optimale: 183,30€, donc Reste à charge: 0€.

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Q Mutuelle Micro-entrepreneur, Mutuelle Freelance: les remboursements des audioprothèses

Des exemples de remboursements des aides auditives de la mutuelle santé pour les auto-entrepreneurs et pour les travailleurs indépendants:

Aide auditive de classe I par oreille (équipement 100 % Santé):

- Prix limite de vente: 1100€ - BRSS: 350€
- Remboursement de la Sécurité sociale: 210€
- Remboursement de la mutuelle auto-entrepreneuret mutuelle loi Madelin (toutes les formules): 890€
- Reste à charge: 0€.

Aide auditive de classe II par oreille (bénéficiaire > 20 ans)

- Prix limite de vente: 1476€ - BRSS: 350€
- Remboursement de la Sécurité sociale: 210€
- Remboursement de la mutuelle auto-entrepreneuret mutuelle indépendant:
- - Formule Eco
: 140€, donc Reste à charge: 1126€
- - Formule Haut de gamme: 1266€, donc Reste à charge: 0€.

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Q Mutuelle micro-entrepreneur et la loi Madelin

L'Auto-Entrepreneur relève d'un régime fiscal forfaitaire et ne peut donc pas bénéficier de la déduction fiscale de ses cotisations au titre de la loi Madelin.

Vous pouvez toutefois souscrire une mutuelle santé dédiée aux travailleurs non-salariés, mais ne pourrez pas déduire vos cotisations de votre revenu imposable.

Avec la Mutuelle Micro-entrepreneur, vous bénéficiez, ainsi que toute votre famille, de solides garanties santé qui tiennent compte de vos besoins et votre activité.

Q Auto-entrepreneur: Double statut, quelle mutuelle choisir?

L'Auto-Entrepreneur exerçant une activité non salariée relève du régime des TNS. Mais dans certains cas, il peut également être salarié d'une entreprise, et cumuler donc deux activités. L'Auto-Entrepreneur peut être également étudiant ou retraité. Quelle est alors la complémentaire santé à souscrire selon sa situation?

Auto-Entrepreneur, vous êtes aussi salarié

Si vous cumulez deux activités, vos cotisations Santé sont dues pour chaque source de revenus. Pour autant, des deux activités cumulées, l'administration considèrera l'activité la plus rémunératrice comme activité principale.

Si c'est votre activité d'Auto-Entreprise qui est la principale, vous devez souscrire une mutuelle santé à titre individuel en tant qu'Auto-Entrepreneur.

Si votre activité principale est celle de salarié, votre complémentaire santé est celle de l'entreprise dans laquelle vous travaillez.

Auto-Entrepreneur, vous êtes aussi étudiant ou retraité

Si étudiant ou retraité, vous devenez aussi Auto-Entrepreneur, sachez que vous restez affilié à votre régime d'assurance maladie de base. C'est ce dernier qui procède à vos remboursements maladie et au versement de vos prestations. Votre mutuelle santé reste donc la même qu'auparavant.

Q Meilleure mutuelle auto-entrepreneur: c'est quoi et comment la trouver?

La meilleure mutuelle auto-entrepreneur est celle qui est la plus adaptée à vos besoins en respectant votre budget.

Pour la trouver, rien de mieux que de COMPARER!

En remplissant le formulaire du comparateur, ce sont les assureurs qui viennent à vous et pas le contraire.

Notre comparateur de mutuelle auto-entrepreneur, le 1er comparateur de proximité, vous permet de définir précisément vos besoins en santé ou en prévoyance ou en santé + prévoyance.

Vous soumettez votre demande en moins d'une minute grâce à notre comparateur, c'est gratuit et sans engagement.

En moins de 24h, les assureurs près de chez vous, que nous sélectionnons, vous proposeront des offres adaptées.

Vous pourrez donc comparer librement les garanties, les tarifs proposés et choisir la mutuelle qui vous convient le mieux.

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Q Mutuelle loi Madelin: c'est quoi exactement?

Contrairement aux salariés du secteur privé, les professionnels indépendants ne peuvent pas bénéficier d'une assurance santé collective, et ainsi profiter d'une cotisation avantageuse, souvent moins chère que pour un contrat individuel.

En plus, ils bénéficient d'un régime obligatoire insuffisamment protecteur en cas d'arrêt de travail, d'invalidité ou de décès, ainsi qu'en matière de retraite.

La loi du 11 février 1994, dite loi Madelin, a été adoptée dans le but d'inciter les travailleurs non-salariés à se constituer à titre individuel leur protection sociale, par des cotisations déductibles du bénéfice imposable.

Ainsi, la loi Madelin a instauré le contrat de mutuelle responsable dédié aux TNS, dite Mutuelle Madelin, qui complète les remboursements de la Sécurité sociale et permet donc un meilleur accès aux soins. Parmi les différents dispositifs, la loi Madelin prévoit également un contrat de prévoyance Madelin et un contrat de garantie chômage.

Q Mutuelle loi Madelin: pour qui?

La loi Madelin s'adresse aux Travailleurs non-salariés (TNS) (hors secteur agricole), ainsi qu'à leur famille (conjoint, enfants) et/ou collaborateurs. Ils peuvent indifféremment être soumis à l'impôt sur le revenu au titre des BIC (personnes physiques exerçant une profession commerciale, industrielle ou artisanale) ou au titre des BNC (professions libérales ou indépendantes).

La Mutuelle loi Madelin s'adresse donc aux:
- membres de professions libérales,
- commerçants, industriels et artisans,
- gérants non-salariés de société de personnes,
- gérants majoritaires non-salariés d'une SARL ou d'une SELARL,
- gérants de société en commandite par actions,
- conjoints collaborateurs non rémunérés.

Q Sereina Prévoyance Madelin: quelles garanties?

En cas de maladie, d'accident ou de décès, les travailleurs indépendants et leur famille sont moins bien protégés que les salariés.

La Prévoyance loi Madelin, contrat dédié aux travailleurs non-salariés (TNS), permet à l'assuré de maintenir ses revenus en cas d'arrêt de travail ou d'invalidité et de préserver sa famille en cas de décès, tout en bénéficiant d'un avantage fiscal de la loi Madelin.

Les garanties d'un contrat prévoyance Madelin:

La garantie arrêt de travail et incapacité temporaire de travail?: En cas d'arrêt de travail en raison d'une maladie ou d'un accident, la garantie incapacité temporaire Madelin permet à l'assuré de percevoir des indemnités journalières. Cette indemnité est versée à partir d'une certaine durée d'arrêt de travail, appelée franchise, variable de 3 à 90 jours selon le contrat prévoyance et l'origine de l'arrêt. Il est possible choisir des franchises réduites, ce qui augmentera le coût de l'assurance.
La durée d'indemnisation est généralement de trois ans maximum (1 095 jours), elle peut être plus courte dans certains contrats (exemple: 365 jours).

La garantie invalidité?: La maladie ou l'accident peut entraîner un état d'invalidité permanente, l'assuré ne peut plus exercer son métier, il percevra une rente d'invalidité jusqu'à la date de liquidation de la retraite afin d'assurer le maintien de ses revenus. Le montant de la rente est fonction du taux d'invalidité reconnu par l'assureur.

La garantie décès?: En cas de décès, une rente calculée en fonction du capital garanti sera versée au(x) bénéficiaire(s) désigné(s) dans le contrat. L'option de doublement de la rente décès s'il est consécutif à un accident.

La rente éducation?: En cas de décès ou d'invalidité totale, une rente sera versée aux enfants jusqu'à un âge fixé, ou jusqu'à la fin de leurs études.

La rente conjoint?: En cas de décès ou d'invalidité totale, une rente sera versée au conjoint, partenaire de pacs ou concubin désigné au contrat jusqu'à ses 65 ans.

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Q Déduction fiscale des contrats Madelin: quel montant?

Les cotisations de mutuelle Madelin et de prévoyance Madelin sont déductibles du revenu imposable dans la limite d'un plafond fiscal, dit plafond Madelin, qui est déterminé en fonction du revenu imposable de l'année N auquel s'ajoute un montant forfaitaire.

Le plafond Madelin d'un contrat de complémentaire santé se calcul de la même manière qu'un contrat de prévoyance: 3,75 % du revenu professionnel majoré de 7 % du PASS (le PASS en 2020 est de 41.136€), dans la limite de 3% de 8 PASS soit 9.872€ en 2020.

Attention, pour être déductible, il faut que le TNS puisse justifier qu'il est à jour de ses cotisations obligatoires d'assurance maladie et vieillesse.

Exemples de calcul de déduction fiscale Madelin pour une mutuelle et prévoyance TNS:

Pour un revenu déclaré de 21.000€ en 2020, le plafond de déduction fiscale des cotisations versées en 2020 au titre d'un contrat mutuelle et prévoyance Madelin sera de: 3,75 % * 21.000 + 7 % * 41.136, soit un montant maximum de 3.667,02€ en 2020.

Pour un revenu déclaré de 65.000€ en 2020, le plafond de déduction fiscale des cotisations versées en 2020 au titre d'un contrat mutuelle et prévoyance Madelin sera de: 3,75 % * 65.000 + 7 % * 41.136, soit un montant maximum de 5.317,02€ en 2020.

Votre conjoint travaille avec vous, il peut bénéficier de la fiscalité Madelin s'il a le statut de « conjoint collaborateur » et répond aux conditions ci-dessous:
- n'est ni salarié, ni associé
- ne perçoit aucune énumération
- est marié ou lié au chef d'entreprise par un pacte civile de solidarité.

Q Meilleure mutuelle indépendant - Contrat Madelin: comment la trouver?

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Q Protection sociale du micro-entrepreneur: les indemnités journalières de la SSI

Le micro-entrepreneur exerçant une activité artisanale, commerciale ou libérale non règlementée bénéficie d'indemnités journalières en cas d'arrêt de travail s'il a cotisé à la Sécurité sociale des indépendants (SSI) depuis au moins un an et si son revenu annuel moyen des 3 dernières années est supérieur à 3982,80€.

En 2020, elles sont comprises entre 5,46€ et 56,35€ par jour. Des indemnités ne seront versées qu'au-delà de 7 jours d'arrêt de travail (ces indemnités sont versées après un délai de carence de 3 jours).

S'il ne remplit pas ces conditions, l'indemnité journalière est nulle (sauf si versement de cotisations minimales) et les prestations maternité et paternité réduites à 10%.

Q Sereina Prévoyance Auto-entrepreneur

Le risque d'accident est lourd de conséquences pour un auto-entrepreneur dans la mesure où les revenus du foyer sont brutalement interrompus sans pour autant être compensés par les prestations de la Sécurité sociale des indépendants.

De plus, un micro-entrepreneur en activité libérale ou en activité depuis moins d'une année (commerçants, artisans) ne touche pas d'indemnités journalières de la part du régime obligatoire. Pour se couvrir, il doit souscrire une prévoyance individuelle.

La Prévoyance Auto-entrepreneur est une couverture complète qui vous protège contre les risques d'invalidité, d'incapacité ou de dépendance, en vous versant une rente ou un capital. Aussi, un contrat de prévoyance peut prévoir le versement d'un capital ou d'une rente à vos ayants droits en cas de décès.

Les contrats Madelin accessibles

Avec le statut auto-entrepreneur, vous pouvez souscrire aux contrats prévoyance de la loi Madelin. Toutefois, la déductibilité n'est pas accessible.

Q Sereina Prévoyance Auto-entrepreneur: les garanties en cas d'arrêt de travail

L'incapacité temporaire de travail (ITT) signifie que le travailleur ne peut plus exercer son métier suite à une maladie, un accident ou une hospitalisation.

En cas d'ITT, la Sécurité Sociale des indépendants vous verse chaque jour des indemnités limitées correspondant environ à la moitié de vos revenus, ce qui est très insuffisant pour faire face à vos dépenses. Par ailleurs, un arrêt inférieur ou égal à 7 jours ne vous donne droit à aucune indemnisation.

Des garanties forfaitaires du contrat Prévoyance Auto-entrepreneur:

Si vous avez souscrit pour 40€ d'indemnités journalières par jour, par exemple, en cas d'arrêt de travail, la Prévoyance Auto-entrepreneur vous verse 40€ par jour indépendamment des indemnités journalières versées par la Sécurité sociale des indépendants.

Vos indemnités journalières peuvent être versées jusqu'au 1095e jour, soit 3 ans après le début de votre incapacité de travail.

En cas d'arrêt de travail au-delà de 3 ans, vous profitez d'une rente d'invalidité jusqu'à votre retraite.

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Q Prévoyance Auto-entrepreneur: les garanties en cas d'invalidité

La prévoyance auto-entrepreneur octroie un revenu sous forme de capital ou de rente mensuelle si le travailleur indépendant est en invalidité fonctionnelle (physique et/ou mentale) ou professionnelle (mesurée par le taux d'invalidité) suite à une maladie ou un accident.

Le taux d'invalidité exprimé en pourcentage est donné par le médecin conseil de l'assureur:

- entre 33 % et 66 %: c'est l'invalidité permanente partielle (IPP),
- supérieur à 66 %: c'est l'invalidité permanente totale (IPT),
- 100 %: c'est l'invalidité absolue et définitive (IAD).

Généralement, la couverture est effective lorsque le taux d'invalidité atteint au moins 33 %.

Le montant forfaitaire de la prestation ne tient compte ni de votre revenu au moment de l'arrêt de travail ni des prestations versées par votre régime obligatoire. Vous percevrez la totalité des prestations choisies à l'adhésion de votre contrat prévoyance.

La prestation en cas d'invalidité permanente consiste dans l'attribution d'une rente versée jusqu'à la date de liquidation de la retraite.

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Q Prévoyance Auto-entrepreneur: les garanties en cas de décès

La garantie décès du micro-entrepreneur permet à vos proches de percevoir un capital ou une rente en cas de décès. La somme est alors versée aux ayants droit clairement notifiés dans la clause des bénéficiaires du contrat. Le montant du capital ne varie pas au cours de la carrière mais peut être réduit au départ à la retraite, synonyme d'augmentation du risque de décès pour la compagnie d'assurance.

Vous choisissez le montant du capital décès que vous souhaitez transmettre aux bénéficiaires désignés en cas de décès. Vous pouvez également opter pour le doublement en cas de décès ou de perte totale et irréversible d'autonomie en cas d'accident.

Ce capital peut vous être versé par anticipation en cas de perte totale et irréversible d'autonomie (PTIA).

La rente conjoint: un capital décès versé sur plusieurs années

En cas de décès, la rente conjoint survivant permet le versement d'une rente pour une période donnée ou versée à vie, à votre conjoint, concubin ou partenaire de Pacs.

La rente éducation: assurer le financement des études de vos enfants

Si vous disparaissez, la rente éducation est destinée à permettre à vos enfants de poursuivre leurs études jusqu'à leur 28ème anniversaire (sous réserve de fournir les justificatifs prévus au contrat). La rente éducation versée à chaque enfant bénéficiaire progresse en fonction de son âge.

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Q Prévoyance Auto-entrepreneur est-elle obligatoire?

Les contrats prévoyance ne sont pas obligatoires. En revanche, cela est vivement conseillé pour vous couvrir en cas d'arrêt de travail ou encore d'invalidité par exemple. C'est une sécurité pour vous et pour vos proches qu'il ne faut pas négliger.

Q Comment trouver la meilleure Prévoyance Auto-entrepreneur?

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Quelques meilleurs avis Google Maps sur la Mutuelle Sereina, 130 Rue Rabelais, 13016 Marseille

 
Avis mutuelle : 5 étoilesDes conseillères super sympa, je recommande.

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Rapport Qualité/Prix

Réactivité et Disponibilité Des Conseillers De Clientèle

Qualité de Service Et d\'Assistance

Traitement Des Réclamations

Dématérialisation Et Adaptation À La Crise Sanitaire

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